Post By:2020/7/31 8:21:06
28日,在即墨人民醫(yī)院骨外二科病房,宋先生正在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行功能鍛煉。這是即墨人民醫(yī)院成功實(shí)施的即墨區(qū)首例橈骨頭關(guān)節(jié)置換手術(shù),這項(xiàng)手術(shù)為復(fù)雜的、難以固定的橈骨頭粉碎性骨折的治療開辟了新途徑。
患者是名建筑工人,日前干活時(shí)不慎自高處摔下,左肘無(wú)法活動(dòng)。來(lái)即墨人民醫(yī)院后,經(jīng)X線、CT檢查顯示“左橈骨頭粉碎性骨折”。
骨外二科孫金堂主任團(tuán)隊(duì)認(rèn)真討論了骨折傷情:患者左側(cè)橈骨頭粉碎性骨折,此類骨折傳統(tǒng)的治療方式,主要是用切開復(fù)位內(nèi)固定或橈骨頭切除術(shù),但因骨折粉碎嚴(yán)重,后內(nèi)側(cè)兩塊小骨折塊面積約占40%,視野暴露非常困難,即便切開,手術(shù)也難以完全復(fù)位,無(wú)法固定,如果勉強(qiáng)固定,則橈骨頭壞死的風(fēng)險(xiǎn)極高,術(shù)后會(huì)嚴(yán)重影響其肘關(guān)節(jié)功能。若行橈骨頭切除術(shù),術(shù)后肘關(guān)節(jié)屈伸和旋轉(zhuǎn)功能會(huì)受到影響,還會(huì)引起許多并發(fā)癥,包括肘部疼痛、肘關(guān)節(jié)不穩(wěn)定、遲發(fā)型尺神經(jīng)炎等。
經(jīng)過(guò)分析認(rèn)為,置換手術(shù)將為患者爭(zhēng)取到恢復(fù)肘關(guān)節(jié)解剖關(guān)系的機(jī)會(huì),保證患者恢復(fù)肘關(guān)節(jié)穩(wěn)定性、活動(dòng)性,從根本上解決患側(cè)失穩(wěn),功能受限等問題,遂決定為患者行橈骨頭關(guān)節(jié)置換術(shù)。
目前橈骨頭關(guān)節(jié)置換術(shù)主要集中在上級(jí)大醫(yī)院進(jìn)行。為了最大限度地幫助患者改善預(yù)后,醫(yī)生們反復(fù)討論,制定了詳盡的手術(shù)方案。7月25日上午,孫金堂手術(shù)團(tuán)隊(duì)為患者進(jìn)行了手術(shù)。假體安裝成功后,術(shù)中演示患者左肘關(guān)節(jié)伸直、屈曲、內(nèi)外旋轉(zhuǎn)等活動(dòng)正常,穩(wěn)定性理想。
繼人工髖關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)、肩關(guān)節(jié)置換術(shù)后,即墨人民醫(yī)院橈骨頭關(guān)節(jié)置換手術(shù)又獲成功,這樣目前我院骨科髖、膝、肩、肘四大關(guān)節(jié)置換術(shù)手術(shù)技術(shù)均能成功完成,為關(guān)節(jié)置換患者提供了更好的治療方法;颊咴僖膊挥脰|奔西跑,在家門口即能得到治療與康復(fù)。