查看：3443     * 貼子主題：青島即墨一政協(xié)委員批當(dāng)?shù)蒯t(yī)療機(jī)構(gòu)技術(shù)停滯、“吃財(cái)政飯”，區(qū)衛(wèi)健局回應(yīng)

日前，青島市即墨區(qū)政府網(wǎng)站公布了一批2024年區(qū)政協(xié)委員提案辦理結(jié)果。
其中，來自即墨區(qū)醫(yī)療保險(xiǎn)事業(yè)中心的一名政協(xié)委員在提案中直言，近年來，受疫情及群眾就醫(yī)觀念等因素影響，即墨區(qū)內(nèi)患者到區(qū)外大醫(yī)院就醫(yī)人數(shù)持續(xù)上升。區(qū)內(nèi)居民醫(yī)�；�金支出占總支出的比例由2019年的54.3%降低到43.8%，區(qū)內(nèi)職工醫(yī)保基金支出占總支出的比例由2019年的 42.38%降低到38.23%�；�金外流造成了基金浪費(fèi)，限制了區(qū)內(nèi)醫(yī)院發(fā)展空間，區(qū)內(nèi)機(jī)構(gòu)得不到充分發(fā)展，基層群眾就醫(yī)需求也得不到充分保障。
據(jù)其分析，原因有三：
一是群眾就醫(yī)觀念傾向區(qū)外三甲醫(yī)院。即墨區(qū)位距離青島市區(qū)較近，臨近青銀、青龍高速，交通條件便利，受就醫(yī)觀念影響，許多居民更傾向于到市內(nèi)三甲醫(yī)院就診。
二是疫情“后遺癥”造成基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)能力不足。自新冠肺炎疫情發(fā)生以后，基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)大部分人力、精力投入核酸檢測(cè)和防疫工作，床位閑置，業(yè)務(wù)下滑。同時(shí)，技術(shù)水平停滯，導(dǎo)致基層衛(wèi)生院總體服務(wù)能力低，病號(hào)流失嚴(yán)重�；鶎俞t(yī)療機(jī)構(gòu)85%依靠財(cái)政撥款，部分醫(yī)院和醫(yī)護(hù)人員養(yǎng)成吃財(cái)政飯、旱澇保收的思想觀念，不愿在提升技術(shù)、拓展業(yè)務(wù)方面下功夫，僅僅依靠輸血維持運(yùn)轉(zhuǎn)，自身造血能力不足，基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)展后勁乏力。因青島市基金預(yù)決算是建立在以往年度的基金支出基數(shù)之上，導(dǎo)致當(dāng)前基金預(yù)決算基數(shù)水平較低，更加制約了機(jī)構(gòu)發(fā)展的積極性。
三是醫(yī)院發(fā)展思路與醫(yī)保政策“契合度”不高。部分基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)面臨形勢(shì)研判不清，政策掌握把握不夠，對(duì)新出臺(tái)的支付方式改革、集中帶量采購等政策研究不透、銜接不到位，發(fā)展思路和路徑與醫(yī)保政策未形成同頻共振。
就此，即墨區(qū)衛(wèi)生健康局在答復(fù)中表示，即墨建立區(qū)人民醫(yī)院、區(qū)中醫(yī)醫(yī)院為牽頭醫(yī)院的兩大醫(yī)共體，制定《即墨區(qū)縣域醫(yī)共體業(yè)務(wù)幫扶工作計(jì)劃》，下派97名專家到基層開展業(yè)務(wù)幫扶。4月份已組織相關(guān)人員到西海岸、膠州參觀學(xué)習(xí)，目前正在研究制定該區(qū)工作方案，下一步將借鑒周邊區(qū)市經(jīng)驗(yàn)，促進(jìn)“六統(tǒng)一”管理，扎實(shí)開展業(yè)務(wù)幫扶，強(qiáng)化分工合作和上下聯(lián)動(dòng)，年內(nèi)完成至少建成一處緊密型縣域醫(yī)共體的任務(wù)目標(biāo)。即墨還加大區(qū)級(jí)醫(yī)院與北京天壇醫(yī)院、北京大學(xué)人民醫(yī)院、山大二院等國內(nèi)知名醫(yī)院技術(shù)合作力度，引進(jìn)知名專家來院坐診、查房、手術(shù)、帶教，并選派人員外出進(jìn)修學(xué)習(xí)，重點(diǎn)提升神經(jīng)外科、婦科、腫瘤、胃腸等專科診療水平，以重點(diǎn)學(xué)科建設(shè)帶動(dòng)提升醫(yī)院整體醫(yī)療服務(wù)能力。2024年底前區(qū)人民醫(yī)院順利通過三級(jí)醫(yī)院評(píng)審，區(qū)中醫(yī)醫(yī)院在國家績(jī)效考核中的位次實(shí)現(xiàn)明顯提升。
另外，即墨區(qū)2024年推進(jìn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心全部設(shè)立國醫(yī)館，逐步配齊配強(qiáng)主執(zhí)業(yè)機(jī)構(gòu)在本機(jī)構(gòu)的中級(jí)及以上職稱中醫(yī)類別醫(yī)師或執(zhí)業(yè)不低于15年的中醫(yī)類別醫(yī)師。新增15個(gè)國家標(biāo)準(zhǔn)的中醫(yī)館。15%的村衛(wèi)生室（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站）設(shè)立達(dá)到國家標(biāo)準(zhǔn)的中醫(yī)閣。創(chuàng)建省級(jí)中醫(yī)藥特色村衛(wèi)生室（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站）4個(gè)。依托區(qū)中醫(yī)醫(yī)院承辦成立“即墨區(qū)中醫(yī)藥適宜技術(shù)推廣培訓(xùn)中心”，針對(duì)臨床常見病、多發(fā)病培訓(xùn)提升基層中醫(yī)藥服務(wù)能力，爭(zhēng)取到2025年，推進(jìn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和鎮(zhèn)（街）衛(wèi)生院全部能夠提供6類10項(xiàng)、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站和村衛(wèi)生室全部能夠提供4類6項(xiàng)中醫(yī)藥適宜技術(shù)。
即墨區(qū)衛(wèi)生健康局還在答復(fù)中表示，將積極加強(qiáng)與醫(yī)保部門配合協(xié)作，科學(xué)核定各機(jī)構(gòu)醫(yī)保額度，完善結(jié)余留用、合理超支分擔(dān)機(jī)制，切實(shí)發(fā)揮醫(yī)保支付的杠桿作用，充分調(diào)動(dòng)牽頭醫(yī)院和基層發(fā)展業(yè)務(wù)積極性。加強(qiáng)政策宣傳，督促各醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)工作人員進(jìn)行集采藥品使用培訓(xùn)，加大對(duì)參保居民宣傳力度，提高群眾接受度。
澎湃新聞?dòng)浾?鐘煜豪

還是要“代表”或者“委員”提見議才好使，

一個(gè)在提案的原因分析中“緣木求魚”，一個(gè)在答復(fù)中答非所問、顧左右而言他。
造成即墨醫(yī)�；�金外流的原因是什么？--都不在即墨看病。
為什么不在即墨看病？--人民群眾對(duì)診療能力及效果不滿意。
為什么不滿意？--
為什么……？--
？--
最多到第五個(gè)為什么，根本原因也就浮現(xiàn)出來了

[quote]一個(gè)在提案的原因分析中“緣木求魚”，一個(gè)在答復(fù)中答非所問、顧左右而言他。
造成即墨醫(yī)�；�金外流的原因是什么？--都不在即墨看病。
為什么不在即墨看��？--人民群眾對(duì)診療能力及效果不滿意。
為什么不滿意？--
為什么……？--
？--
最多到第五個(gè)為什么，根本原因也就浮現(xiàn)出來了[/quote]上大街上抓個(gè)乞丐都能分析出來什么原因，不在即墨看病，委員就是自己刷存在感......

基金外流?這意思是收入外流吧，自己技不如人怨誰，技術(shù)水平不高造成老百姓被坑的那些錢該找誰說理去？！弄個(gè)東部醫(yī)療中心十多年到最后也沒引入競(jìng)爭(zhēng)，有些人害怕，即墨的水深著吶

提案中有沒有說衛(wèi)生系統(tǒng)發(fā)工資分三六九等？有親媽的還有后媽的，親媽的發(fā)，后媽的拖�。。�？？？

[quote][quote]一個(gè)在提案的原因分析中“緣木求魚”，一個(gè)在答復(fù)中答非所問、顧左右而言他。
造成即墨醫(yī)�；�金外流的原因是什么？--都不在即墨看病。
為什么不在即墨看�。�--人民群眾對(duì)診療能力及效果不滿意。
為什么不滿意？--
為什么……？--
？--
最多到第五個(gè)為什么，根本原因也就浮現(xiàn)出來了[/quote]上大街上抓個(gè)乞丐都能分析出來什么原因，不在即墨看病，委員就是自己刷存在感......[/quote]
別拿乞丐說事兒[em13]街上要飯的靠乞?yàn)樯�，有可能是境遇不佳，也有可能是愛崗敬業(yè)，不代表ta彪。
除了極少智力殘障人士，那些“大智若愚”的，只不過是裝癡兒罷了。

華西被擠走了，大伙就開始覺醒了。用庸醫(yī)的眼光對(duì)待即墨人民，人民不可能把他（她）們抬舉的很高很高！

作為唯一沒有三甲醫(yī)院的區(qū)市，唯有解除躺平現(xiàn)象，才能迎來實(shí)質(zhì)的進(jìn)步！

原因分析得真好，關(guān)鍵的你是一個(gè)字也不說啊[ema/25]